決算等で必要な時価評価証明書を発行いたしております。
登録料（初回のみ）￥１，０５０、　１コース￥１，０５０にて発行いたします。

ゴルフ会員権時価評価証明書をお申し込みになられるお客様は、以下の各項目にご記入のうえ、フォーム下の「送信」ボタンを押してください。
※登録済みのお客様は、御社名、ご担当者名、e-mail、電話番号と評価希望コースのご記入で対応できます。
注：英数字以外半角カナは使用されないようお願いいたします。

　御社名
　ご担当者名 例/　山田　太郎
　ご担当者名(かな) 例/　やまだ　たろう
　所属部署
　E-mailアドレス
例/　yamada@shigematsugolf.com
　郵便番号 〒 　例/　810-0001
　都道府県
　市区町村 例/　福岡市中央区天神
　番地・ビル名等 例/　天神3-4-8
　電話番号 　　例/　092-123-1234
　FAX番号 　　例/　092-123-1234
　決算期 　評価日

　コース名称[1] 種別 個人　 法人
　証券名義
(個人名･法人名)		 　記名者(使用者)
　資格 正会員　 平日会員　 週日会員　 年次会員　 隔日会員
　証券発行日 　 　
　証券額面金 万円
　備考

▼複数希望場合は、ご記入下さい。
　コース名称[2] 種別 個人　 法人
　証券名義
(個人名･法人名)		 　記名者(使用者)
　資格 正会員　 平日会員　 週日会員　 年次会員　 隔日会員
　証券発行日 　 　
　証券額面金 万円
　備考

　コース名称[3] 種別 個人　 法人
　証券名義
(個人名･法人名)		 　記名者(使用者)
　資格 正会員　 平日会員　 週日会員　 年次会員　 隔日会員
　証券発行日 　 　
　証券額面金 万円
　備考